刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.术后吻合口漏:手术时,部分患者可能需接受肠道切除和吻合。如果吻合处愈合不良导致裂开,会造成肠腔内内容物渗出,并通过引流管排出。研究显示吻合口漏的发生率约为3%-10%,多见于术后数天内。
2.意外损伤:手术操作中可能发生肠壁损伤,尤其是在肿瘤较大或位置特殊的情况下。这种损伤若未被及时发现和修补,可能导致肠内容物进入腹腔,再被引流管引出。
3.引流管意外放置位置:如果引流管无意间穿透肠壁,即形成医源性瘘道,可能会使肠道内容物直接从引流管排出,表现为粪便样物质。
4.感染相关脓腔形成:术后感染可能引起局部化脓性炎症,甚至形成含有肠内容物的脓腔,这些脓液混杂着少量粪便,经引流管排出。
5.特殊病理改变:某些患者因肠癌术后伴随其他并发症,如邻近脏器受侵或广泛性腹膜炎,也可能增加粪便样引流物的风险。
应尽快对患者的具体情况进行评估,包括影像学检查、引流液分析以及必要时进行二次手术处理,以避免严重感染或其他并发症的发展。
