张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.腰椎滑脱是指一个椎体相对于下方椎体向前或向后移位,可能压迫周围神经或引发炎症,从而导致腰部、臀部或腿部疼痛。如果仅表现为腿部疼痛且没有麻木,说明神经受损的程度可能较轻,因为麻木、刺痛或肌力下降通常是神经功能受到显著影响的标志。
2.痛感的分布可以反映受累神经的范围。例如,如果疼痛沿大腿的某一侧延伸到小腿,可能涉及特定神经根,如坐骨神经。若这种疼痛与体位改变、活动量增加或长时间站立有关,可能提示压迫主要来源于机械性因素。
3.病情的严重程度还需要结合其他因素判断,如影像学检查结果(X光、CT或核磁共振)、患者年龄、整体健康状况以及疼痛持续时间。如果滑脱程度超过50%甚至更高,或者伴随椎管狭窄等结构异常,即使没有麻木也可能影响日常生活,需要及早干预。
4.长期不治疗的腰椎滑脱可能导致慢性疼痛综合征,逐步加重神经压迫,引发更多症状,包括下肢麻木、无力甚至大小便控制障碍。因此早期处理非常重要,治疗方式包括药物缓解炎症和疼痛、物理疗法、支具固定以及必要时手术治疗。
及时就医进行全面评估,遵从医生建议采取治疗措施,有助于改善症状并预防疾病进展。