任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.监测与评估:首要步骤是进行更全面的检查,包括甲状腺激素水平(如T3、T4)的测定,明确是否存在甲状腺功能减退或亚临床甲减。同时,需要了解病史、症状以及服药历史等信息。
2.甲状腺功能减退治疗:对于确诊的甲状腺功能减退,通常采用左旋甲状腺素替代治疗。起始剂量因个体而异,多数成年人从50-100微克/日开始,然后根据TSH水平调整剂量。每4-6周复查一次TSH,直至达到目标水平。
3.亚临床甲减管理:如果仅有轻度TSH升高且无明显症状,可能不需要立即用药,但需定期监测。对于一些特殊人群,如孕妇或计划怀孕者,可能需要积极干预以维持正常TSH水平。
4.生活方式调整:健康的生活方式可以辅助管理甲状腺健康,如平衡饮食、适度运动、避免过度压力等。碘摄入过多或不足也会影响甲状腺功能,需保持适当水平。
TSH升高通常可通过药物治疗和生活方式调整得到有效控制。保持定期复查,以确保甲状腺功能处于正常范围。