房颤评分标准是什么

2025-01-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:房颤评分标准主要包括CHA2DS2-VASc评分,用于评估房颤患者发生卒中的风险。根据评分结果,医生可以决定是否需要进行抗凝治疗。

1.心力衰竭或左心室收缩功能不全:1分。这包括曾经有过充血性心力衰竭或因左心室功能下降接受治疗。

2.高血压:1分。不论是既往病史还是需要降压药物治疗,都需计入。

3.年龄≥75岁:2分。高年龄段患者卒中风险显著增加,因此赋予较高分值。

4.糖尿病:1分。糖尿病患者由于血管损伤,更易发生并发症。

5.既往卒中/短暂性脑缺血发作/栓塞病史:2分。既往有这些病史的患者再发卒中的风险更高。

6.血管病史:1分。这包括外周动脉病、心肌梗死等相关疾病。

7.年龄65-74岁:1分。虽然风险低于75岁及以上,但仍需考虑其影响。

8.女性:1分。性别因素在某些研究中显示对卒中风险有所影响。

总分范围从0到9分,分数越高,卒中风险越大。通常情况下,男性得分为1、女性得分为2时,就应考虑抗凝治疗。较高分值时,抗凝治疗的获益一般超过其风险,但具体治疗方案需由专业医生根据个人健康状况和其他风险因素综合评估后确定。

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