张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗:某些药物如α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可以松弛输尿管平滑肌,有助于结石的排出。这类药物在临床试验中显示,在促进小于10毫米的输尿管结石排石方面有效。
2.体外冲击波碎石术:这种非侵入性技术利用高能声波粉碎结石,使其变成较小的碎片更易通过尿液排出。ESWL适用于大部分小于2厘米的输尿管结石,且成功率约为70-90%。
3.输尿管镜取石术:当药物和ESWL无效或不适用时,通过输尿管镜直接移除或碎石是一种选择。这种方法对7毫米的结石非常有效,成功率接近100%。
4.经皮肾镜取石术:主要用于较大或复杂的结石,但对于某些特殊情况,也可以应用到较小的结石上。这一方法通过腰部的小切口进行操作,成功率非常高,但相对创伤较大。
5.水化疗法与运动:大量饮水(每天约2-3升)和定期运动有助于促进小结石自然排出。这种方法对7毫米结石效果有限,通常作为辅助疗法使用。
早期就医并根据医生建议选择合适的治疗方法非常重要。注意监测症状变化,并遵循医嘱进行后续护理和复查。