杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.起始剂量:通常成人起始剂量为每周一次,每次7.5毫克或10毫克。可分为一天内一次服用或24小时内分三次服用,具体方案由医生决定。
2.调整剂量:如果起始剂量后效果不佳,医生可能会逐渐增加剂量,但每周最大剂量不应超过20-25毫克,以减少副作用的风险。
3.服用时间:甲氨蝶呤片一般在特定的时间段内服用,如每周同一天,以确保药物在体内维持稳定浓度。
4.辅助用药:为了减少胃肠道不适和其他副作用,可能会配合叶酸(如每周5-10毫克)使用,但不能同时服用,与甲氨蝶呤至少间隔24小时。
5.监测与调整:在服用期间需要定期进行血液检查,包括肝功能、肾功能和血常规等,以监测药物对身体的影响。根据检查结果,医生可能会调整剂量或停止用药。
甲氨蝶呤在长期使用中可能出现一些副作用,如肝功能损害、骨髓抑制、肺部疾病等,因此需要特别注意出现任何异常症状时及时就医。同时,避免饮酒并注意避孕,因为甲氨蝶呤对肝脏有一定毒性且可能导致胎儿畸形。