张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.国际前列腺症状评分:
这是一个广泛使用的问卷评分系统,帮助男性评估排尿问题并判断病情严重程度。评分基于以下七个方面,每项得分为0-5分,总分范围为0-35分:
排尿后是否仍然感觉膀胱未完全排空
每隔2小时需要再次排尿的频率
夜间起床排尿的次数
排尿时是否有间断
排尿困难(启动排尿)
尿流细弱
排尿时感觉费力或用力
总分:
0-7分为轻度症状,提示病情较轻
8-19分为中度症状,需要进一步关注
20分以上为重度症状,建议尽早就医
2.夜尿次数:
夜间起床排尿超过2次可能提示明显症状,但也需结合其他因素分析,如饮水量、年龄等。
3.尿频和尿急:
在清醒状态下白天排尿超过8次,且经常有突然排尿的强烈冲动,提示可能存在膀胱功能受影响。
4.排尿时间和尿流情况:
正常情况下排尿时间为10-15秒,伴随稳定的尿流。如果排尿缓慢或尿流变细,有必要考虑是否由前列腺增生引起尿路阻塞。
5.尿潴留和残余尿检测:
如果排尿后仍感到膀胱未充分排空,可以进行超声检查测定残余尿量。正常情况下,残余尿应少于50毫升。当残余尿量超过100毫升,通常认为病情较严重。
6.合并症状:
前列腺增生的严重程度还可能与合并症有关,如反复泌尿系感染、血尿、膀胱结石或肾积水等。这些症状通常提示需要更积极的干预。
出现明显症状或困扰日常生活,应及时接受专科医生评估,通过直肠指诊、前列腺超声、尿液检查及流率测定等进一步明确病情。