管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
开放式手术步骤:
1.术前准备:患者需要进行全面的身体检查,包括血液检查、心电图等,以确保适合进行手术。
2.麻醉:通常使用局部麻醉或全身麻醉,根据患者的具体情况决定。同时覆盖无菌巾以防止感染。
3.切开皮肤:在腹股沟区域做一个约5-10厘米的切口,暴露出疝囊及其周围结构。
4.修复疝囊:将突出的肠管或其他组织推回腹腔,切除多余的疝囊并缝合。为了增强修补效果,通常会放置一个网状补片以提供额外的支撑。
5.缝合切口:逐层缝合肌肉和皮肤,保证切口的密封和愈合。
微创腹腔镜手术步骤:
1.术前准备:与开放式手术相似,包括全面的身体检查和麻醉评估。
2.麻醉:多使用全身麻醉,使患者在手术过程中完全无痛。
3.插入器械:在腹部打三个小孔,将腹腔镜和手术工具插入。这些小孔一般只有0.5-1厘米。
4.修复疝囊:通过腹腔镜查看疝囊位置,将突出部分推回腹腔,同时放置网状补片来加强腹壁。
5.关闭切口:用缝线或胶水封闭小孔,减少术后恢复时间和疤痕形成。
选择合适的手术方式应根据患者的具体情况和医生的建议。尽管两种手术方法各有优缺点,但腹腔镜手术通常具有恢复快、疼痛少、疤痕小等优势,而开放式手术则适用于复杂病例。术后需注意休息,避免过度用力,以促进伤口愈合。