沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.TI-RADS评分系统:
0级:未分类
1级:无结节发现
2级:良性特征,恶性风险极低
3级:可疑低度恶性,恶性风险较低
4级:可疑中度恶性,需进一步检查
5级:高度怀疑恶性,建议进行细针穿刺活检或手术
6级:确诊恶性,通常已通过细针穿刺活检确诊
2.Bethesda分类系统(细胞学诊断):
I类:非诊断性或不充分样本
II类:良性
III类:不确定意义的不典型细胞
IV类:滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤
V类:可疑恶性
VI类:恶性
3.ATA指南:
高风险特征:如微钙化、边缘不规则、形态高宽比过大
中度风险特征:如部分实性和囊性混合,伴有某些恶性征象
低风险特征:如囊性,无明显恶性征象
极低风险特征:如完全囊性或海绵样
这些分级系统各自有明确的适应症和操作步骤,旨在为患者提供最优的治疗方案。在临床应用中,需要结合患者具体情况,综合评估并选择合适的分级系统进行判断。
