甲状腺结节的分级标准有哪些

2024-10-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺结节分级标准用于评估结节的良恶性及进一步处理措施。以下是主要分级系统:

1.TI-RADS评分系统:

0级:未分类

1级:无结节发现

2级:良性特征,恶性风险极低

3级:可疑低度恶性,恶性风险较低

4级:可疑中度恶性,需进一步检查

5级:高度怀疑恶性,建议进行细针穿刺活检或手术

6级:确诊恶性,通常已通过细针穿刺活检确诊

2.Bethesda分类系统(细胞学诊断):

I类:非诊断性或不充分样本

II类:良性

III类:不确定意义的不典型细胞

IV类:滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤

V类:可疑恶性

VI类:恶性

3.ATA指南:

高风险特征:如微钙化、边缘不规则、形态高宽比过大

中度风险特征:如部分实性和囊性混合,伴有某些恶性征象

低风险特征:如囊性,无明显恶性征象

极低风险特征:如完全囊性或海绵样

这些分级系统各自有明确的适应症和操作步骤,旨在为患者提供最优的治疗方案。在临床应用中,需要结合患者具体情况,综合评估并选择合适的分级系统进行判断。

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