罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.病因:主要由结核分枝杆菌引起,这种细菌通过血液传播进入大脑,导致局部炎症反应,最终形成囊肿。
2.临床表现:
头痛:由于脑囊肿占位效应和颅内压力增高,患者往往会出现持续性头痛。
癫痫发作:囊肿压迫或刺激大脑皮层,可引起不同类型的癫痫发作。
神经功能障碍:根据囊肿的位置和大小,可能导致语言、运动、感觉等多种神经功能受损。
3.诊断:通过影像学检查如CT或MRI可明确脑内囊肿的存在;脑脊液检查和结核抗体检测有助于进一步确诊。
4.治疗:
抗结核药物治疗:主要包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等,通常需要长期使用。
手术治疗:对于药物治疗无效或囊肿较大的病例,可能需要手术切除囊肿。
5.预后:早期诊断和规范治疗对提高治愈率非常重要,但部分患者可能遗留永久性神经功能障碍。
提示避免接触已知的结核病患者,保持良好的个人卫生和生活环境,有助于预防结核性脑囊肿的发生。