袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.抗血小板药物:
阿司匹林通常是首选,每天剂量为75-150毫克。其作用在于抑制血小板聚集,减少血栓形成。
氯吡格雷可作为替代或联合治疗的药物,一般每日剂量为75毫克。
2.降脂药物:
他汀类药物,如阿托伐他汀和辛伐他汀,通过降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)来减缓动脉粥样硬化进程。常见剂量为每天10-80毫克,根据具体情况调整。
必要时,可以加用依折麦布,进一步降低胆固醇水平。
3.控制高血压:
常见的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂(如培哚普利)、钙通道阻滞剂(如氨氯地平)以及β受体阻滞剂(如美托洛尔)。
目标血压一般建议控制在130/80毫米汞柱以下。
4.控制糖尿病:
对于合并糖尿病的患者,规范使用胰岛素或口服降糖药物,如二甲双胍、磺脲类药物等,目标是将血糖控制在正常范围内。
5.生活方式干预:
定期进行适当的有氧运动,如步行、游泳,每周至少150分钟。
均衡饮食,限制盐分和糖分摄入,增加蔬菜水果的摄入。
戒烟限酒。
合理使用药物能够有效防止病情恶化,改善预后。同时需定期复诊,监测血压、血脂和血糖水平,确保治疗效果。
