发布于:2024-10-15
王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
IQOS并非无害产品,其加热烟草过程中仍会产生尼古丁、亚硝胺、甲醛等有害物质,长期使用可导致成瘾、呼吸道损伤及心血管风险增加,且无充分证据表明其安全性优于传统卷烟。
1、尼古丁成瘾风险:IQOS烟弹含尼古丁,加热后经肺部快速吸收,长期使用可形成依赖。世界卫生组织2020年指出,加热烟草制品中的尼古丁具有成瘾性,且可能成为青少年开始使用烟草的入口。
2、有害物质暴露:IQOS加热烟草时释放的气溶胶含甲醛、乙醛、亚硝胺等。日本国立癌症研究中心2017年检测发现,IQOS气溶胶中甲醛浓度可达传统卷烟烟雾的数值水平,亚硝胺含量虽低于卷烟但并非为零。
3、呼吸道损伤:吸入加热烟草气溶胶可刺激气道,引发咳嗽、咽部不适。美国疾病控制与预防中心2019年报告指出,加热烟草制品可导致急性肺损伤,症状包括呼吸困难与胸痛。
4、心血管影响:尼古丁使心率加快、血压升高。欧洲心脏病学会2021年声明提到,加热烟草制品与内皮功能障碍及动脉硬化风险相关,长期使用增加心肌梗死概率。
5、二手气溶胶风险:IQOS释放的二手气溶胶含细颗粒物与尼古丁。意大利米兰大学2018年研究显示,密闭空间内使用IQOS可使空气中细颗粒物浓度上升,旁观者被动吸入后尿液中尼古丁代谢物可检出。
6、口腔健康损害:加热烟草气溶胶温度可达300摄氏度以上,直接接触口腔黏膜。一项2020年发表于《美国牙科协会杂志》的研究指出,IQOS使用者口腔黏膜病变发生率高于非吸烟者。
7、缺乏长期安全性数据:IQOS上市时间较短,尚无10年以上随访研究。美国食品药品监督管理局2020年授权其作为改良风险烟草产品上市时强调,该授权不等于安全,未使用烟草者不应开始使用。
8、双重使用风险:部分使用者同时使用IQOS与传统卷烟。韩国疾病管理厅2021年调查显示,双重使用者尿液中致癌物代谢物水平高于单一使用者,健康危害叠加。
世界卫生组织《烟草控制框架公约》第八次缔约方会议(2018年)明确指出,加热烟草制品属于烟草制品,应受相同监管。任何烟草制品均无安全暴露水平。IQOS不能作为戒烟工具,戒烟应依靠行为干预与专业医疗支持。若已使用IQOS并出现持续咳嗽、胸闷或口腔溃疡,需及时至呼吸科或口腔科就诊。
否。IQOS仍释放尼古丁、甲醛等有害物质,世界卫生组织指出无证据表明其危害低于传统卷烟,长期健康风险依然存在。
使用IQOS会导致肺癌吗?是。IQOS气溶胶含亚硝胺等致癌物,长期吸入可增加肺癌风险,但具体风险程度需更长期研究确认。
IQOS能否帮助戒烟?否。IQOS含成瘾性尼古丁,不能作为戒烟工具,戒烟应依靠行为干预与专业医疗支持。
不吸烟者使用IQOS有危害吗?是。不吸烟者使用IQOS会摄入尼古丁并接触有害物质,导致成瘾及呼吸道损伤,不应开始使用。
IQOS二手气溶胶对旁人有害吗?是。IQOS释放的二手气溶胶含尼古丁与细颗粒物,旁观者被动吸入后可检出尼古丁代谢物,健康风险存在。
本文由王永生医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 加热烟草制品与烟草控制. 2020.
[2] 日本国立癌症研究中心. 加热烟草制品气溶胶成分分析. 2017.
[3] 美国疾病控制与预防中心. 加热烟草制品相关肺损伤报告. 2019.
[4] 欧洲心脏病学会. 加热烟草制品与心血管风险声明. 2021.
[5] 意大利米兰大学. 加热烟草制品二手气溶胶暴露研究. 2018.
[6] 美国牙科协会杂志. 加热烟草制品与口腔黏膜病变. 2020.
[7] 美国食品药品监督管理局. 改良风险烟草产品授权文件. 2020.
[8] 韩国疾病管理厅. 加热烟草制品双重使用健康影响调查. 2021.
[9] 世界卫生组织. 烟草控制框架公约第八次缔约方会议文件. 2018.
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