沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.急性期症状:在胆红素脑病的初期,会出现嗜睡、喂养困难、肌张力减退等症状。这些症状如果不及时处理,会迅速进展成更为严重的表现。
2.神经系统损伤:随着病情的发展,高水平的未结合胆红素通过血脑屏障进入大脑,导致神经元损伤,引发抽搐、瘫痪和意识障碍等神经学症状。这种损伤很难完全逆转,会对中枢神经系统造成长期影响。
3.听力障碍:胆红素脑病常伴有感音神经性听力损失,这是由于胆红素对内耳及听觉神经的特异性毒性作用,影响听觉功能。
4.运动障碍和智力发育迟缓:在慢性阶段,患儿可能出现肌肉强直、手足徐动、智力低下等症状,这与运动控制和认知能力受损相关。
尽早识别和治疗胆红素脑病对于减少其对神经系统的损害至关重要。应当密切监测新生儿的胆红素水平,并在其升高时及时进行干预,例如光疗或换血治疗,以防止不可逆的脑损伤。