近视500度用1.61还是1.67折射率的镜片

病情分析：选择合适的镜片折射率可以根据多个因素来进行判断，包括度数、镜片厚度、视觉效果和舒适性。对于近视500度，通常建议使用1.61或1.67折射率的镜片，具体分析如下：

1.度数和厚度：500度属于中等到高度的近视范围。较高的折射率（如1.67）可以使镜片更薄，但1.61折射率的镜片已经能够有效减少厚度，并且通常在成本上更具优势。

2.视觉效果：高折射率镜片具有减少边缘失真和提供更清晰视觉效果的优点，这对于度数较高的患者尤其重要。1.67折射率可能在视觉质量上有稍微更好的表现。

3.舒适性和美观：高折射率的镜片不仅更薄，也更轻，有助于提升佩戴的舒适性，同时减少镜片对框架的负担，使眼镜整体看起来更美观。这是1.67折射率的一大优势。

4.耐磨性和价格：一般来说，较高折射率的镜片在耐磨性方面表现良好，但价格也会相应提高。预算是选择时需要考虑的一个因素。

如果追求更薄、更轻和美观的镜片，且预算允许，可以选择1.67折射率；如果对价格比较敏感，1.61折射率也完全可以满足需求并提供不错的视觉效果。选择应结合个人需求和预算进行综合考量。