刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.疼痛部位:胰腺癌引起的疼痛多位于上腹正中或偏左部位,可呈现为深部隐痛,并向背部扩散,这是由于肿瘤压迫腹腔神经丛导致。而胃痛通常集中在中上腹部,很少放射至背部。
2.疼痛性质:胰腺癌的疼痛以钝痛或持续性隐痛为主,夜间疼痛可能更为明显,有时改变体位可能稍微缓解症状。胃痛多为间歇性绞痛或烧灼样疼痛,与进餐关系密切,例如进食刺激性食物后加重,而进食清淡饮食或服用抗酸药后缓解。
3.疼痛规律:胰腺癌早期的疼痛通常没有明显的周期性,但随着病情进展可逐渐加重。胃痛则多具有一定规律性,例如空腹或餐后某一时间段容易发作。
4.伴随症状:胰腺癌早期还可能出现无明显原因的食欲减退、体重下降、疲劳感以及黄疸(部分情况下)。胃病如胃溃疡或胃炎常伴有反酸、嗳气或恶心等消化道症状,但一般不伴有黄疸。
如果出现上述表现,尤其是持续性上腹部疼痛伴体重快速下降或黄疸,应尽早就医检查,包括影像学检查如超声或CT,以及血液中肿瘤标志物的检测。这些方法可以帮助区分胰腺癌和其他胃肠疾病。
