低分化胃腺癌晚期未手术患者应该如何处理

2025-03-26
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:低分化胃腺癌晚期未手术患者主要依赖药物治疗和支持疗法来管理病情。以下是处理建议:

1.化疗:化疗是晚期胃腺癌的主要治疗方式之一。常用的化疗方案包括氟尿嘧啶类药物、铂类药物及紫杉醇类药物。这些药物可以单独使用,也可以联合使用,以提高疗效。研究表明,化疗可延长患者生存期,提高生活质量。

2.靶向治疗:对于表达特定靶点的肿瘤,可以选择靶向治疗。例如,对于HER2阳性肿瘤,可以使用曲妥珠单抗。针对VEGF或其他信号通路的抑制剂也可能对某些患者有效。靶向治疗需要通过特定的检测确认适合性。

3.免疫疗法:近年来,免疫检查点抑制剂在多种癌症中的应用显示出良好前景。在胃癌中,程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂和程序性死亡配体-1(PD-L1)抑制剂正在被研究并逐步应用于临床实践。

4.支持治疗:支持治疗旨在提高患者的生活质量,缓解因癌症引起的症状。这包括疼痛管理、营养支持、心理支持及针对具体症状如恶心、呕吐等的对症处理。

5.定期评估:患者的治疗方案应根据定期评估的效果进行调整。这包括影像学检查、血液标志物监测以及临床症状的变化。

结合多种治疗方式可以尽可能控制疾病进展,减轻症状,并提升生活质量。患者应与医疗团队密切合作,制定个体化治疗方案。

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