三胎产后第十八天还有恶露，是否需要服用益母草颗粒

病情分析：产后第十八天仍有恶露排出属于正常生理现象，不一定需要服用益母草颗粒，但具体情况需根据恶露的颜色、量及其他伴随症状综合判断。

1.恶露是子宫恢复的自然过程，分为三个阶段：血性恶露（红色，持续3-5天），浆液性恶露（粉色或褐色，持续5-10天），白色恶露（淡黄色或无色，持续2-3周）。如果恶露已经逐渐减少且颜色变浅，则无需特殊干预。

2.若恶露在第十八天仍呈鲜红色或量较多，可能提示子宫复旧不良，应警惕残留胎盘组织、子宫感染等问题。建议及时就诊检查B超，了解子宫恢复情况。

3.益母草颗粒主要作用是活血化瘀、促进子宫收缩，用于因子宫复旧不全导致的恶露不绝。如果恶露量少且无异味，无明显腹痛，通常不需要使用该药物；若有上述症状，可在医生指导下适当应用。

4.保持适当休息、避免劳累和注意个人卫生，可以有效促进恶露排出和子宫恢复。

如恶露伴随大量出血、有明显异味或持续时间超过六周，应尽快就医以明确原因并处理。