陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.临床评估:医生通常会首先进行详细的病史询问和体格检查,了解患者是否有心力衰竭的症状,如呼吸困难、疲劳、水肿和心悸。
2.影像学检查:
超声心动图:这是最常用来诊断扩张型心肌病的工具。通过超声波成像,可以观察心脏的大小、形状以及泵血功能。如果心脏明显扩大且收缩功能减弱,可能指向扩张型心肌病。
X射线胸片:可以提供有关心脏大小和肺部积液的基本信息,但不如超声心动图详细。
核磁共振成像:能够提供更详细的心肌组织信息,有助于进一步确认诊断。
3.心电图:记录心脏的电活动,帮助识别心律失常或其他心脏异常情况,这些都可能与扩张型心肌病相关。
4.血液检查:某些血液指标,如B型钠尿肽,可能升高,这表明心脏功能不全。还可能通过检测其他标志物排除其他原因,如甲状腺功能障碍或感染等。
5.冠状动脉造影:对于某些患者,特别是有冠心病风险的患者,可能需要进行冠状动脉造影,以排除心肌缺血导致的心脏功能不全。
6.心内膜心肌活检:在某些情况下,通过导管取出小块心肌组织进行检查,以明确病因诊断。
这些步骤结合使用,以全面评估患者的心脏健康状态及确定是否患有扩张型心肌病。这一过程需要与专业医疗团队合作,以确保准确诊断和适当管理。
