脑卒中患者走路一瘸一拐的原因是什么

2025-04-23
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑卒中患者出现走路一瘸一拐的现象通常与偏瘫有关,这是由于脑卒中导致的中枢神经损伤影响了身体的运动功能。具体原因如下:

1.偏瘫:脑卒中常导致半侧身体的偏瘫,主要表现为同侧肢体的无力或麻痹。这种无力感会导致患者在行走时难以正常抬起和移动患侧肢体,从而引发跛行。

2.肌张力改变:由于中枢神经系统的损伤,肌肉的紧张程度可能增加(肌张力增高)或减少(肌张力减低),这种改变会导致步态的不对称和不稳定。

3.感觉障碍:脑卒中还可能引起身体某些部位的感觉丧失或异常,这种感觉障碍会影响患者对下肢位置的感知,从而影响平衡和协调能力。

4.协调性问题:中枢神经损伤可能导致小脑功能受损,小脑负责协调运动。脑卒中患者可能在进行复杂动作时出现运动不协调,从而影响步态。

5.关节活动受限:长时间的肌肉无力和异常的姿势会导致关节周围的软组织挛缩,使得关节活动范围受限,进一步影响行走能力。

大多数脑卒中患者通过早期康复治疗可以改善步态,包括物理治疗、职业治疗等,以促进神经功能的恢复和代偿。

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