谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.手术后遗症:子宫内膜癌全切术可能引起盆腔组织粘连,导致神经受压或牵拉,从而引发腰部不适。术后局部血液循环改变也可能诱发慢性疼痛。
2.肿瘤复发或转移:尽管术后三年属于相对稳定期,但仍需排除肿瘤复发或转移至骨骼、脊柱或盆腔器官的可能。影像学检查如CT、MRI或PET-CT可帮助明确。
3.骨质疏松或压缩性骨折:长期雌激素水平下降可能导致骨质疏松,这在绝经后女性中较为常见,尤其是接受过卵巢切除的患者。如果腰椎骨密度降低,轻微外力即可导致压缩性骨折,引起明显腰痛。
4.肌肉劳损或软组织炎症:日常生活中的姿势不良或活动过度可能引起腰背部肌肉劳损。同时,手术后体重增加或运动量减少可能加重肌肉和韧带的负担。
5.泌尿系统或消化系统疾病:术后盆腔结构的变化可能增加泌尿系统感染或结石的风险,导致腰部放射性疼痛。胃肠功能紊乱或慢性便秘也可能造成不适。
6.神经病理性疼痛:如果术中或术后某些区域的神经受到损伤,可能会导致慢性神经性腰痛,通常表现为刺痛或灼烧感。
需要及时就医进行全面评估,包括详细询问病史、体格检查及辅助检查,以便确定具体原因并采取针对性治疗措施。