陈晨副主任医师
江苏省中医院 普外科
1.病史和随访:了解患者的病史,包括甲状腺癌的类型、手术范围及是否进行过放射性碘治疗。定期随访是重要的一部分,通过评估肿瘤标志物如甲状腺球蛋白水平,可以帮助判断是否有复发或转移的迹象。
2.影像学评估:轻微肿大的淋巴结需要结合影像学特征进行细致分析。如形态不规则、边缘模糊或有明显血流信号增强,可能需要进一步的诊断措施。
3.细针穿刺活检:如果B超提示异常淋巴结有恶性风险,则可以考虑通过细针穿刺活检获取组织样本,并进行病理检查以明确诊断。
4.治疗决定:若确诊为转移性甲状腺癌,可能需进行手术切除或放疗等治疗。对于低风险且无症状的患者,可考虑密切观察和随访。
5.多学科讨论:在某些复杂病例中,建议进行多学科团队讨论以制定个体化的治疗方案。
B超发现甲状腺全切除术后淋巴结轻微肿大需谨慎对待,全面分析各种检查结果以便采取适当的临床行动。定期随访与监测对于预防和及时处理潜在的复发或转移至关重要。