王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
情绪波动,如生气,会通过神经系统对肠胃功能产生影响。研究显示,情绪应激与肠胃症状有密切关联。在肠易激综合征患者中,精神压力可导致肠道运动障碍,加重症状。负面情绪能够引发或加重腹部不适,包括右腹痛。
肠易激综合征患者的肠道对刺激更加敏感,称为“内脏高敏感”。这意味着即使是正常的肠道活动和小的压力变化,也会被放大,导致疼痛和不适。尤其是在情绪紧张时,肠道敏感性可能显著增加。
肠道被认为是“第二大脑”,因为它含有大量神经元,并能自主调节。应激状态下,大脑与肠道之间的信息传递会发生变化,可能导致神经递质的不平衡,如5-羟色胺(血清素)的异常。这种变化可能导致肠道蠕动异常,从而引发腹痛。
情绪变化也可能通过影响肠道菌群而加剧症状。生气或其他负面情绪可以影响肠道微生物的多样性和平衡,使本已敏感的肠道环境变得更不稳定,从而诱发或加重腹痛。
脑肠轴是指大脑与肠道之间的双向联系,这一系统的动态变化可以解释为什么情绪对肠道健康有如此大的影响。情绪波动可以通过脑肠轴影响肠道的功能,引起如腹痛等症状的发生。
不同个体对情绪变化的反应存在差异,有些人由于遗传因素可能对情绪变化更敏感,因此在生气或经历其他情绪波动时,更容易出现腹痛。
肠易激综合征是一种复杂的功能性胃肠病,情绪管理在其治疗中占据重要位置。对于这些患者,保持情绪稳定、学会有效的压力管理技巧非常关键。如有持续或严重的右腹痛,应及时就医以排除其他潜在疾病。避免情绪过度波动及保持良好的生活习惯可能帮助缓解症状。
