烫伤怎么办

烫伤后应立即用流动凉水持续冲洗伤处15至20分钟，以快速降低皮肤温度、减轻热力对组织的持续损伤，随后根据烫伤面积与深度决定是否就医，切勿涂抹牙膏、酱油、香油等物质。

1、冲凉降温：烫伤发生后第一时间将伤处置于流动凉水下冲洗，持续15至20分钟。水温以15至20摄氏度为宜，避免使用冰水，冰水可导致血管剧烈收缩并加重组织损伤。冲洗目的是带走余热，限制创面加深。

2、脱除覆盖物：冲洗同时或冲洗后，小心移除伤处附近的衣物与饰品。若衣物已与创面粘连，不可强行撕扯，应使用剪刀剪开周围布料，保留粘连部分，交由医务人员处理。

3、覆盖保护：降温完成后，用无菌纱布或清洁干燥的棉布轻轻覆盖创面，减少外界污染与摩擦。不可使用带绒毛的毛巾或纸巾，以免纤维残留于创面。

4、判断就医指征：出现以下情形需尽快前往医院就诊——烫伤面积超过本人手掌大小；烫伤位于面部、颈部、手部、足部、会阴部或关节部位；创面呈灰白、焦黄或黑色，或感觉减退；水疱直径超过2厘米；伤者为婴幼儿、老年人或合并糖尿病等基础疾病。

5、避免错误处理：不可涂抹牙膏、酱油、香油、面粉、紫药水等，此类物质既无治疗作用，又会污染创面、干扰医生对深度的判断。不可自行挑破水疱，水疱皮是天然保护层，挑破后感染风险上升。

6、疼痛与补液：烫伤后疼痛明显者可口服对乙酰氨基酚等镇痛药物，但需按说明书剂量使用。面积较大的烫伤可导致体液丢失，应少量多次饮用含电解质的液体，并尽快就医。

依据中国人民解放军总医院第一医学中心烧伤整形医学部公开的科普资料，热液烫伤占日常烧伤原因的多数，早期冷水冲洗可显著降低创面加深概率。另据《中华烧伤杂志》2021年发布的成人烧伤流行病学调查，家庭热液烫伤占烧伤住院患者的比例约为40%至50%，其中相当一部分因现场处理不当而延误。

常见问题

不可以。牙膏不能降温，反而覆盖创面、增加感染风险，并影响医生判断烫伤深度，正确做法是流动凉水冲洗。

不要。水疱皮可隔绝细菌，挑破后感染概率升高。小水疱可自行吸收，大水疱应由医务人员在无菌条件下处理。

一般持续15至20分钟。冲洗时间过短不足以带走余热，过长在冬季可能引起体温下降，婴幼儿需注意保暖。

面积超过手掌、位于面颈手足会阴关节、创面发黑或感觉减退、水疱大于2厘米，以及婴幼儿和老年人烫伤，均需尽快就医。

不能。冰块温度过低，可造成局部血管收缩和冻伤，加重组织损害，应使用15至20摄氏度流动凉水冲洗。

参考资料

[1] 中国人民解放军总医院第一医学中心. 烧伤现场急救科普资料. 医院官方平台.

[2] 中华医学会烧伤外科学分会. 中国烧伤早期处理专家共识. 中华烧伤杂志, 2021.

[3] 国家卫生健康委员会. 居民烧烫伤预防与急救健康教育核心信息. 官方发布.

[4] 中国消防. 家庭热液烫伤预防与急救指南. 应急管理部消防救援局官方平台.