张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.影像学检查:通过B超、CT或X线等影像学检查评估结石的大小、位置和形状。一般来说,直径小于5毫米的结石有较高的自然排出率,而大于10毫米的结石则很难自行排出。
2.药物治疗:对于中度大小的结石(约5-10毫米),医生可能会尝试药物治疗,包括止痛药、抗痉挛药物及利尿剂等,以帮助结石排出。
3.体外冲击波碎石术(ESWL):适用于中等大小的结石,通过高能冲击波将结石击碎成小块,使其能够随尿液排出。
4.经皮肾镜取石术(PCNL):对于较大的结石,尤其是直径超过20毫米的情况,经皮肾镜取石术是一种有效的方法,通过皮肤切口进入肾脏或输尿管,将结石取出。
5.软性输尿管镜碎石术(URS):适用于较复杂或不规则的结石,通过软性输尿管镜进入输尿管内,用激光或其他碎石设备将结石击碎并取出。
6.手术治疗:在极少数情况下,如结石过大、其他治疗无效或伴随严重感染,可能需要开放手术或腹腔镜手术来移除结石。
必须根据个体情况选择最适宜的治疗方式,同时注意多饮水和适当运动以促进结石排出。定期复查以确保结石完全排出和预防复发。
