发布于:2020-11-09
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
发热是儿童机体对抗感染的生理反应,腋温不超过38.5摄氏度且精神状态良好时,优先采用物理方式辅助散热,而非盲目追求快速退热。退热的核心目标是改善舒适度,而非将体温降至正常数值。
1、减少衣物被褥:发热期间避免包裹过厚,选择纯棉单层衣物,盖薄毯即可,过度捂热会阻碍体表散热,甚至诱发脱水或惊厥。
2、调节室温通风:夏季将室温维持在24至26摄氏度,冬季维持在20至22摄氏度,每日开窗通风2至3次,每次不少于30分钟,保持空气流通。
3、温水擦拭体表:使用32至34摄氏度温水浸湿毛巾,拧至半干,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行区域,每次擦拭10至15分钟,禁止使用酒精或冰水擦拭。
4、补充水分:少量多次喂服温开水或口服补液盐,6个月以内婴儿增加母乳喂养频次,维持尿量正常和口唇湿润,防止脱水加重发热。
5、监测体温与状态:每1至2小时测量一次腋温,记录体温变化及伴随症状,如出现嗜睡、拒食、呼吸急促、皮疹或抽搐,需立即就医。
2023年中华医学会儿科学分会发布的《儿童发热诊断处理指南》指出,物理降温仅作为辅助手段,不推荐用于所有发热儿童,尤其不推荐用于已出现寒战或循环不良的患儿。该指南强调,退热决策应基于患儿舒适度而非单一温度数值。另据中国疾病预防控制中心2022年发布的全国儿童健康监测数据,0至5岁儿童每年平均发生3至5次发热,其中约90%由自限性病毒感染引起,正确家庭护理可减少不必要的急诊就诊。
物理降温适用于体温上升期已过、处于持续发热期且无寒战的儿童。体温上升期若出现手脚冰凉、寒战,此时不宜擦拭或减少衣物,应以保暖为主,待寒战消失后再行散热处理。
否。盖厚被子会阻碍散热,可能导致体温进一步升高,甚至引发捂热综合征,应减少衣物被褥,保持透气。
宝宝发烧用酒精擦身体能降温吗否。酒精经皮肤吸收可能引起中毒,且刺激性强,儿童禁用酒精擦拭,应使用32至34摄氏度温水。
宝宝发烧多少度需要去医院腋温超过38.5摄氏度且物理降温无效,或伴有精神萎靡、拒食、呼吸急促、抽搐等表现,需及时就医。
宝宝发烧可以洗澡降温吗可以。水温控制在35至37摄氏度,室温保持26至28摄氏度,洗后立即擦干穿衣,避免受凉,但寒战期不宜洗澡。
本文由岳亿玲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会儿科学分会. 儿童发热诊断处理指南. 中华儿科杂志, 2023.
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国儿童健康监测年度报告. 2022.
[3] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学. 人民卫生出版社, 2018.
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