发布于:2020-11-23
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
免疫力并非单一药物可以“提高”的指标,医学上不存在适用于健康人群的通用免疫增强药物。健康人群通过均衡饮食、规律作息和适度运动维持免疫系统正常功能即可;仅特定疾病状态下的免疫调节治疗需由专科医生评估后实施。
1、健康人群无需用药:免疫系统具有自我调节能力,无明确免疫缺陷或特定疾病的健康人群使用所谓免疫增强药物,缺乏临床获益证据,部分药物还可能带来不良反应。国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》指出,不推荐健康人群常规使用免疫增强剂预防感染。
2、特定疾病需专科评估:原发性免疫缺陷病、部分反复感染伴免疫指标异常、肿瘤放化疗后免疫功能低下等情况,需由免疫科或相关专科医生根据免疫球蛋白水平、淋巴细胞亚群等检查结果判断是否使用免疫调节药物。此类药物属于处方药,不可自行选购。
3、临床常用免疫调节药物类别:包括免疫球蛋白替代制剂、部分细胞因子类药物、胸腺肽类等。以胸腺肽类为例,其说明书适应症多集中于特定免疫功能低下相关疾病,并非用于普通人群日常保健。具体是否适用、使用何种制剂,取决于疾病诊断和免疫学检查结果。
4、药物之外的基础措施:中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议,成年人每日摄入谷类200至300克、蔬菜300至500克、水果200至350克,保证优质蛋白质摄入。睡眠方面,成年人建议每日保持7至8小时睡眠。运动方面,每周进行至少150分钟中等强度有氧运动。这些措施对维持免疫系统正常运转具有基础性作用。
5、循证数据参考:一项发表于《中华流行病学杂志》2021年的全国性调查显示,我国18岁及以上居民中,维生素D缺乏和不足比例较高,而维生素D参与免疫调节。对于经检测确认缺乏者,在医生指导下补充维生素D具有明确意义;对于指标正常者,额外补充并无额外免疫获益。
市面上部分宣称“增强免疫力”的保健食品,其批准功能多为“增强免疫力”的保健功能声称,不等同于治疗或预防疾病。购买前应查看批准文号,并明确保健食品不能替代药品和均衡饮食。若存在反复感染、伤口愈合缓慢、持续乏力等表现,应就医排查是否存在基础疾病或免疫异常,而非自行购买药物。
免疫功能的维持依赖营养、睡眠、运动等综合因素,健康人群不应寄希望于某种药物;仅确诊特定免疫相关疾病者,才需在专科医生指导下使用免疫调节药物。
否。健康人群免疫系统可自我调节,使用免疫增强药物缺乏临床获益证据,部分药物还可能引起不良反应,不建议自行使用。
反复感冒需要吃提高免疫力的药吗?否。反复感冒应先就医排查过敏性鼻炎、慢性病灶等原因,而非直接使用免疫调节药物,是否用药需专科医生根据检查判断。
维生素D能提高免疫力吗?对缺乏者有意义。经检测确认维生素D缺乏者,在医生指导下补充有助于免疫调节;指标正常者额外补充无额外免疫获益。
保健食品能替代免疫调节药物吗?否。保健食品仅具保健功能声称,不能替代药品,也不能替代均衡饮食,确诊疾病者应遵医嘱治疗。
怀疑免疫力低下该看哪个科?可就诊免疫科或内科。医生会根据反复感染史、免疫球蛋白、淋巴细胞亚群等检查,判断是否存在免疫异常并制定方案。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版). 2023.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.
[3] 中华医学会. 临床诊疗指南·免疫学分册. 人民卫生出版社.
[4] 中华流行病学杂志. 中国居民维生素D营养状况调查. 2021.
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