何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.胸部影像学检查:
胸部X线检查是最常用的方法,通过拍摄胸部X光片,可以观察到肺部是否有结核病变的迹象,例如肺部阴影、空洞等。
高分辨率CT扫描对于疑难病例或X线检查不明确时,可以提供更为详细的肺部结构信息。
2.痰液检查:
痰液直接涂片检查:通过显微镜观察痰液中是否存在抗酸杆菌,阳性结果提示结核感染。
痰液培养:将痰液样本放在特殊培养基上,观察是否有结核分枝杆菌生长,这种方法虽然较准确,但通常需要数周时间。
分子生物学检测(如PCR):通过检测痰液中的结核分枝杆菌DNA,可快速且高效地确定感染情况。
3.结核菌素皮肤试验:
结核菌素皮肤试验(PPD试验)是一种常见的筛查方法,通过皮下注射少量结核菌素,48-72小时后测量注射部位的硬结直径,硬结越大,说明感染可能性越高。此方法需要注意既往接种卡介苗的影响。
4.血液检测:
干扰素释放试验(IGRAs):通过检测血液中T细胞对结核分枝杆菌抗原的反应来确定是否感染。该方法不受卡介苗接种的影响,适用于曾接种过卡介苗的儿童。
早期诊断和及时治疗对于控制小孩肺结核非常重要。发现症状需尽快就医,由专业医生进行评估和诊治。