病情描述: 甲状腺体积增大需不需要手术
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺体积增大的常见原因包括:
单纯性甲状腺肿:通常由于碘缺乏引起,多数患者无明显症状,仅表现为甲状腺增大。
甲状腺炎:如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等,会导致甲状腺肿大,并可能伴随疼痛或功能异常。
结节性甲状腺肿:包括良性和恶性结节,良性结节多为无症状或轻微不适,恶性结节则可能有癌变风险。
甲状腺功能亢进症:如Graves病,表现为甲状腺弥漫性肿大,并伴有多种全身症状。
2.手术指征通常包括以下几个方面:
甲状腺癌或高度怀疑恶性病变的结节。
因甲状腺肿大导致压迫周围组织,引起呼吸、吞咽困难或声音嘶哑等症状。
甲状腺功能亢进且药物治疗无效或不能耐受者。
甲状腺肿大外观严重影响生活质量或心理状态。
3.手术的风险与收益需权衡考虑:
手术可能引发的并发症包括喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等。
手术后需长期监测甲状腺功能,并可能需终生服用甲状腺激素替代治疗。
因此,甲状腺体积增大是否需要手术需根据具体病情、症状及患者整体状况,由专业医生综合评估后决定。
2024-10-12