怎么不磨牙

磨牙在医学上称为磨牙症，指睡眠或清醒状态下不自主地紧咬或磨动牙齿。其发生与中枢神经兴奋性、情绪压力、睡眠呼吸事件及咬合因素相关，成人患病率约为百分之八至百分之十，儿童更高。磨牙无法靠单一方法彻底消除，需按诱因分层干预。

磨牙的主要诱因与对应处理

1、情绪与压力因素：焦虑、紧张等情绪状态与磨牙发作频率相关。可尝试规律作息、睡前放松训练、减少睡前刺激性活动，必要时到心理科或睡眠门诊评估情绪状态。

2、睡眠相关因素：阻塞性睡眠呼吸暂停人群磨牙发生率明显升高。若同时存在打鼾、夜间憋醒、白天嗜睡，应到睡眠专科进行睡眠监测，处理呼吸事件后磨牙可能减轻。

3、咬合与口腔因素：牙齿排列不齐、咬合干扰可能参与发病。可到口腔科评估咬合关系，由医生判断是否需要咬合调整。

4、药物与生活习惯因素：部分抗抑郁药、兴奋性物质如咖啡因、酒精、尼古丁可能加重磨牙。记录用药与摄入情况，交由医生判断是否需要调整。

5、儿童磨牙：儿童磨牙多与牙齿萌出、颌骨发育、睡眠周期变化有关，多数随年龄增长减轻。若磨损明显或伴牙痛，需到儿童口腔科检查。

保护牙齿的常用措施

• 咬合垫：由口腔科医生定制，夜间佩戴可减少牙齿磨损、缓解咀嚼肌疲劳。需定期复查调整，不可自行购买通用型长期使用。
• 肌功能训练：针对咀嚼肌紧张，可在专业指导下进行放松训练。
• 物理治疗：热敷、按摩咀嚼肌可暂时缓解晨起面部酸胀。
• 定期口腔检查：每六至十二个月检查一次牙齿磨损程度，发现牙釉质明显磨耗、牙齿敏感、颞下颌关节弹响时及时处理。

中华口腔医学会相关共识指出，磨牙症的管理目标为减轻症状、保护牙体组织、改善睡眠质量，而非追求完全停止磨动。一项于二零一九年发表于睡眠医学评论的系统综述汇总多国数据，提示成人磨牙症患病率约为百分之八至百分之十，儿童约为百分之十四至百分之二十，说明该现象在人群中较为普遍。

若磨牙伴随晨起头痛、面部酸痛、牙齿冷热敏感、张口受限或关节弹响，应尽早就诊口腔科；若以夜间打鼾、呼吸暂停为主，则优先就诊睡眠专科。多数情况下，磨牙需要长期管理而非短期治愈，重点在于减少牙齿损伤与改善相关症状。

常见问题

否。磨牙症多需长期管理，目标是减轻牙齿磨损与肌肉疲劳，而非保证完全停止磨动，部分诱因去除后症状可明显缓解。

是。定制咬合垫可减少夜间牙齿磨损、缓解咀嚼肌紧张，但需口腔科医生制作并定期复查，不能替代诱因处理。

多数儿童磨牙随年龄增长减轻，若磨损明显、伴牙痛或影响进食，应到儿童口腔科检查，由医生判断是否需要干预。

是。阻塞性睡眠呼吸暂停人群磨牙发生率较高，若伴打鼾、夜间憋醒、白天嗜睡，建议到睡眠专科进行睡眠监测。

以牙齿磨损、面部酸痛为主看口腔科；以打鼾、呼吸暂停为主看睡眠专科；情绪压力明显者可同时到心理科评估。

参考资料

[1] 中华口腔医学会. 磨牙症诊疗相关共识. 中华口腔医学杂志.

[2] 睡眠医学评论. 成人及儿童磨牙症患病率的系统综述. 2019.

[3] 人民卫生出版社. 口腔内科学. 第8版.

[4] 中国睡眠研究会. 睡眠障碍相关科普资料.