发布于:2021-06-08
任涛主任医师
上海市第六人民医院 呼吸内科
呼吸的核心执行器官是肺,气体交换发生在肺泡与毛细血管之间,氧气进入血液、二氧化碳排出体外。呼吸并非仅靠肺完成,还需要气道、呼吸肌、胸廓与脑干呼吸中枢协同参与。
1、肺与肺泡:肺是气体交换的主要场所,成人肺泡总数约3亿个,总面积约70平方米,接近一个单打羽毛球场大小。肺泡壁与毛细血管壁合计厚度不足1微米,氧气与二氧化碳在此完成扩散。
2、气道:鼻腔、咽、喉、气管、支气管构成气体进出通道。鼻腔可对吸入空气加温、加湿并过滤颗粒物;气管与支气管内表面的纤毛与黏液可将异物向咽部推送。
3、呼吸肌与胸廓:平静呼吸时,膈肌与肋间外肌收缩,胸廓扩大,胸腔内压下降,空气被吸入;呼气时肌肉舒张,肺与胸廓弹性回缩,气体排出。膈肌是平静吸气的主要动力肌。
4、呼吸中枢:延髓与脑桥存在呼吸节律中枢,可自主发放节律性冲动。血液中二氧化碳分压升高是驱动呼吸最重要的化学刺激,缺氧对外周化学感受器的刺激作用相对次要。
5、气体运输:氧气主要与红细胞内血红蛋白结合运输,每克血红蛋白约可结合1.34毫升氧;二氧化碳主要以碳酸氢根形式在血浆中运输,少量与血红蛋白结合。
6、呼吸频率:安静状态下成人呼吸频率约为每分钟12至20次,每次潮气量约500毫升。国家卫生健康委员会发布的《中国居民健康素养监测报告(2023年)》显示,居民对呼吸系统基本功能的正确认知率仍有提升空间。
7、影响因素:年龄、体位、运动、情绪、海拔与疾病均可改变呼吸状态。运动时耗氧量增加,呼吸频率与深度相应上升;高原低氧环境下,机体通过加快呼吸与增加红细胞生成进行代偿。
呼吸依赖肺、气道、呼吸肌、胸廓与呼吸中枢共同完成,任何环节功能受损都可能影响气体交换效率。出现持续气促、发绀或呼吸节律异常,应及时到呼吸内科或急诊就诊评估。
否。肺是气体交换的主要器官,但还需要气道、呼吸肌、胸廓和脑干呼吸中枢共同参与,任一环节异常均可影响呼吸。
平静呼吸时最主要的呼吸肌是什么?是膈肌。平静吸气时膈肌收缩下移,配合肋间外肌使胸廓扩大,胸腔内压下降,空气进入肺内。
驱动呼吸最重要的化学因素是什么?是血液中二氧化碳分压升高。该变化可刺激中枢化学感受器,增强呼吸节律,缺氧刺激相对次要。
成人安静时呼吸频率大约是多少?约每分钟12至20次。每次潮气量约500毫升,运动、情绪或疾病状态可使频率与深度发生改变。
本文由任涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 中国居民健康素养监测报告(2023年). 北京: 人民卫生出版社, 2024.
[2] 葛均波, 徐克成. 内科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
[3] 王庭槐. 生理学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
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