儿童食入组过敏源有哪些

儿童食入组过敏原以牛奶、鸡蛋、小麦、大豆、花生、坚果、鱼类、贝类八类最为常见，其中牛奶和鸡蛋在婴幼儿期占比最高，多数随年龄增长可逐渐耐受，花生与坚果过敏常持续存在。

1、牛奶：牛奶蛋白过敏在婴幼儿中发生率约为2%至3%，是婴幼儿期最常见的食入组过敏原，中国居民营养与健康状况相关调查及儿科临床资料均显示其位居婴幼儿食物过敏首位，主要表现为湿疹加重、呕吐、腹泻、血便，少数出现喘息。

2、鸡蛋：鸡蛋过敏在儿童中的患病率约为1%至2%，鸡蛋清中的卵白蛋白与卵类黏蛋白是主要致敏成分，蛋黄致敏性相对较低，多数儿童在学龄前可逐渐建立耐受。

3、小麦：小麦过敏在儿童中患病率约为0.4%至1%，小麦中的麸质蛋白与醇溶蛋白可诱发过敏，表现为荨麻疹、腹痛、腹泻，部分与运动诱发过敏反应相关。

4、大豆：大豆过敏在儿童中患病率约为0.2%至0.5%，大豆球蛋白与β伴大豆球蛋白是主要致敏原，豆制品、酱油、豆油中残留蛋白均可能引发症状。

5、花生：花生过敏在儿童中患病率约为0.5%至1%，花生蛋白致敏性强，极少量即可诱发严重过敏反应，且多持续终身，是食入组过敏原中风险较高的一类。

6、坚果：坚果过敏在儿童中患病率约为0.5%，核桃、腰果、榛子、杏仁等均可致敏，与花生过敏常合并存在，同样多持续终身。

7、鱼类：鱼类过敏在儿童中患病率约为0.1%至0.5%，小清蛋白是主要致敏原，不同鱼种间存在交叉反应，烹饪加热通常不能完全破坏其致敏性。

8、贝类：贝类过敏在儿童中患病率约为0.1%至0.5%，虾、蟹、贝类中的原肌球蛋白是主要致敏原，与尘螨、蟑螂存在交叉反应，可诱发呼吸道与皮肤症状。

中华医学会儿科学分会发布的儿童食物过敏相关诊疗建议指出，食物过敏诊断应结合病史、皮肤点刺试验、血清特异性免疫球蛋白E检测及食物回避激发试验综合判断，不能仅凭单一检测结果确诊。中国疾病预防控制中心营养与健康所相关调查数据显示，我国0至3岁婴幼儿食物过敏检出率约为6%至8%，其中牛奶与鸡蛋合计占食入组过敏原的半数以上。

食入组过敏原种类随年龄变化，婴幼儿以牛奶、鸡蛋为主，学龄期儿童花生、坚果、海鲜比例上升。已确诊者需在专业医师指导下制定回避与营养替代方案，定期评估耐受情况，避免盲目长期回避导致营养不足。

常见问题

是牛奶。牛奶蛋白过敏在婴幼儿中发生率约为2%至3%，位居婴幼儿食入组过敏原首位，多数患儿随年龄增长可逐渐耐受。

能。多数鸡蛋过敏儿童在学龄前可逐渐建立耐受，但具体时间因人而异，需在医师指导下定期评估，不可自行试食。

是。花生过敏多持续终身，且极少量即可诱发严重反应，确诊后需严格回避，并随身携带医师处方的应急药物。

需结合病史、皮肤点刺试验、血清特异性免疫球蛋白E检测及食物回避激发试验综合判断，不能仅凭单一检测结果确诊。

参考资料

[1] 中华医学会儿科学分会. 儿童食物过敏相关诊疗建议. 中华儿科杂志.

[2] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国居民营养与健康状况调查报告.

[3] 陈同辛, 等. 婴幼儿牛奶蛋白过敏诊治现状. 临床儿科杂志.

[4] 邵洁, 等. 儿童食物过敏诊断与管理. 中华实用儿科临床杂志.