刮宫后注意事项

刮宫术后需休息2周，1个月内禁止性生活与盆浴，出现阴道出血超过月经量、发热、腹痛加剧需立即就医。术后子宫内膜存在创面，宫颈口相对松弛，规范护理可降低感染与宫腔粘连风险。

1、休息与活动：术后卧床休息2至3天，2周内避免重体力劳动与剧烈运动，可进行散步等轻度活动，久坐久站每次不超过1小时。

2、阴道出血观察：术后阴道出血通常持续3至7天，量逐渐减少。若出血量超过平素月经量，或持续超过14天未净，需及时就诊排查宫腔残留。

3、禁止性生活与盆浴：术后1个月内禁止性生活、禁止盆浴与游泳，可淋浴。宫颈口闭合与内膜修复需要时间，过早性生活可使病原体上行，诱发盆腔炎。

4、外阴清洁：每日用温水清洗外阴1至2次，勤换卫生巾，每2至4小时更换1次，禁止阴道冲洗与自行塞药。

5、腹痛与发热监测：术后轻微下腹坠痛可耐受，若体温超过38摄氏度，或腹痛持续加重，需排查感染与子宫穿孔等并发症。

6、饮食安排：术后当天可进食清淡易消化食物，逐步增加瘦肉、鸡蛋、豆制品等优质蛋白，每日饮水1500至2000毫升，避免辛辣刺激与生冷食物。

7、月经恢复：术后首次月经多在4至6周内来潮。若超过8周仍无月经，需就诊评估宫腔粘连与内分泌状态。

8、复查安排：术后7至14天按医嘱复查，行妇科超声了解宫腔情况。病理报告需按约定时间领取，根据结果决定后续处理方案。

9、避孕时机：术后卵巢功能恢复较快，首次月经来潮前即可排卵。有避孕需求者应在医生指导下选择合适方式，避免短期内再次妊娠。

10、心理调适：术后情绪波动较常见，保证每日7至8小时睡眠，家属应给予支持。持续失眠或情绪低落超过2周，可寻求心理专科帮助。

世界卫生组织发布的《流产后护理指南》指出，流产后妇女应获得包括感染预防、避孕指导与随访在内的综合照护。中华医学会计划生育学分会相关共识亦强调，规范术后管理是降低并发症的关键环节。

刮宫术后护理的核心在于充分休息、保持清洁、禁止性生活与盆浴，并按时复查。出现异常出血、发热或腹痛加重，应尽快就医处理。

常见问题

通常持续3至7天，量逐渐减少。若超过14天未净，或出血量超过平素月经量，需及时就诊排查宫腔残留与感染。

术后1个月内禁止性生活。宫颈口闭合与子宫内膜修复需要时间，过早恢复可增加盆腔感染风险。

首次月经多在术后4至6周内来潮。若超过8周仍无月经，需就诊评估宫腔粘连与内分泌状态。

需要。通常术后7至14天复查妇科超声，了解宫腔恢复情况，并按约定时间领取病理报告。

不可以。术后1个月内禁止盆浴与游泳，可淋浴。盆浴可使病原体上行，增加感染风险。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 流产后护理指南. 日内瓦: 世界卫生组织, 2022.

[2] 中华医学会计划生育学分会. 人工流产后计划生育服务指南. 中华妇产科杂志, 2021.

[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.