怀孕20周小腹右下边扯着疼什么情况

病情分析：怀孕四个月小腹出现疼痛，如果不严重，不需要特殊的治疗。因为这是是胎儿长的最快的时候，子宫也会随之增大，此时子宫是右旋状态，会压迫到腹部主动脉，因此在子宫增长过程中，可能会出现牵拉性疼痛，建议平时尽量注意休息，减少长时间站立，尽量左侧卧位休息，可以减轻拉扯疼痛。但如果疼痛严重，还会伴有腹部发硬、发紧的感觉，考虑可能会先兆流产，建议及时到医院进行保胎治疗。