腹腔粘连的病因是什么

2024-09-25
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:腹腔粘连的病因主要包括手术创伤、炎症反应和内出血等因素。腹腔粘连是腹腔内组织之间形成不正常连接,导致器官功能受损。

1.手术创伤:腹部手术是导致腹腔粘连最常见的原因之一。约90%的腹部手术患者在术后会发生不同程度的粘连。这是因为手术过程中对组织的切割、牵拉和操作都会引起局部的损伤和炎症反应,进而促进纤维蛋白沉积和结缔组织增生,形成粘连。

2.炎症反应:一些腹腔内的炎症性疾病,如阑尾炎、胆囊炎和盆腔炎等,均会引发腹腔粘连。炎症反应会导致局部组织充血、水肿和渗出,使得纤维蛋白容易沉积并形成粘连。

3.内出血:腹腔内的出血也可能是粘连的病因之一。内出血会导致血液和纤维蛋白在腹腔内积聚,形成自然的"胶水",将相邻的组织粘连在一起。

4.放射治疗:接受过腹部放射治疗的患者,也有较高的风险发展为腹腔粘连。辐射会引起局部组织的炎症和纤维化,增加粘连的发生率。

5.感染:腹腔内的感染,如腹膜炎,也可能导致粘连的形成。感染引起的炎症反应类似于其他炎症性疾病,会促进纤维蛋白沉积和粘连的生成。

避免或减少腹腔粘连的发生需要注意手术操作的精细与规范,尽量减少腹腔内的创伤和炎症反应。同时,术后要加强管理,防止感染和出血等并发症。

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