刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.适应症
局部晚期非小细胞肺癌:放射治疗常与化疗联合使用,提高局部控制率。
小细胞肺癌:在全身化疗基础上,放射治疗可改善生存率。
不能手术的早期肺癌:立体定向体放射治疗(SBRT)提供了一种非侵入性的选择,其五年生存率可达60%-70%。
2.放射治疗的类型
外照射(EBRT):最常见的放射治疗方式,利用外部设备产生高能射线。分为常规放疗和调强放疗(IMRT)。
体部立体定向放疗(SBRT):适用于早期但不宜手术的患者,通过高精度定位实现短时间内高剂量照射。
内照射(近距离放疗):将放射源直接放置于肿瘤内或附近,如支气管内近距离放疗。
3.副作用及管理
急性副作用:例如皮肤反应、疲劳、食欲下降。通常在治疗结束后数周内缓解。
慢性副作用:如放射性肺炎、食道狭窄等。需定期随访和长期管理。
防治措施:通过优化放疗计划、使用护肤品、饮食调整和药物管理来减轻副作用影响。
4.治疗效果
提高局部控制率:放射治疗可以显著减少肿瘤复发风险。
延长生存期:在某些情况下,放疗结合化疗可以明显延长患者的生存时间。
肺癌放射治疗是现代医学中治疗肺癌的重要手段之一,但其具体应用需考虑患者的个体差异和具体病情。定期随访和专业指导对治疗效果和副作用管理至关重要。
