刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.甲状腺瘤的类型:
良性甲状腺腺瘤:大多数甲状腺瘤是良性的,不会扩散到其他身体部位。这类瘤体一般生长缓慢,常见形式包括滤泡性腺瘤和高功能性腺瘤。
恶性甲状腺瘤:这类甲状腺瘤即甲状腺癌,包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。尽管较为罕见,但需要早期诊断和治疗以避免病情恶化。
2.甲状腺瘤的症状:
无症状:约90%的良性甲状腺瘤无明显症状,通过例行体检或其他影像学检查偶然发现。
颈部肿块:部分患者可能在颈部触摸到一个或多个肿块。
呼吸困难或吞咽困难:若瘤体过大,可能压迫邻近气管或食管。
声音嘶哑:如果瘤体压迫到喉返神经,可能导致声音变化。
3.甲状腺瘤的诊断:
体格检查:医生通过触诊检查颈部是否有异常肿块。
超声检查:超声波可以帮助确认肿块的大小、形态及其内部特征。
细针穿刺活检:通过从瘤体中抽取少量细胞进行病理学分析,以确定其性质。
血液检查:测定甲状腺功能指标如促甲状腺激素(TSH)、T3和T4水平。
4.甲状腺瘤的治疗:
观察等待:对于小而无症状的良性甲状腺瘤,可选择定期随访观察。
药物治疗:对于引起甲状腺功能亢进的高功能性腺瘤,可能需要使用抗甲状腺药物。
手术切除:对于疑似恶性或快速增长的甲状腺瘤,通常建议手术切除。
放射性碘治疗:适用于某些类型的甲状腺癌以及高功能性甲状腺腺瘤。
定期体检和及时就医对于早期发现和管理甲状腺瘤至关重要,尤其是出现任何相关症状时。