刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
全球范围内,幽门螺杆菌感染普遍存在,感染率因地区而异。发达国家感染率约为30%-50%,而发展中国家则高达70%-90%。幽门螺杆菌感染率较高,一些研究显示成年人感染率约为50%-60%,部分地区甚至更高。这种差异主要与卫生条件和经济水平有关,在卫生条件改善的情况下,感染率呈下降趋势。
幽门螺杆菌的传播主要通过以下几种途径:(1)口-口传播:家庭成员之间共用餐具、不注意餐前便后洗手容易导致幽门螺杆菌的传播。(2)粪-口传播:个人卫生习惯不良或饮用被污染的水源,会增加感染风险。(3)胃镜操作:医疗机构如没有对器械妥善消毒,可能成为传播介质。
以下几个因素会显著影响幽门螺杆菌的感染情况:(1)年龄:大多数人在儿童期已被感染,随着年龄增长,累积感染率升高。(2)家庭环境:多人共居、家庭成员间密切接触是重要的感染途径。(3)饮食习惯:生吃未清洗干净的蔬果、进食不洁的食物等都会增加感染风险。(4)文化与生活习惯:如一些地区盛行“夹菜”、共用餐具的习惯,也可能促进幽门螺杆菌的传播。
(1)幽门螺杆菌是慢性胃炎和消化性溃疡的重要致病因素,研究表明大约70%以上的胃溃疡患者与幽门螺杆菌感染密切相关。(2)幽门螺杆菌感染与胃癌密切相关,被世界卫生组织列为Ⅰ类致癌物。据统计,约60%的胃癌病例可追溯到幽门螺杆菌感染。(3)感染者还可能出现功能性消化不良,如饱胀、嗳气、恶心等。尽管这些症状并非幽门螺杆菌特异性,但感染确实是潜在诱因之一。幽门螺杆菌感染人群比例较高,应注意饮食卫生和个人防护,同时定期开展健康检查,早发现早治疗以减少其对身体的长期危害。
