心绞痛发作时如何治疗

2026-05-06
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:

心绞痛发作时的治疗包括改善症状、正确服用药物、监控病情以及紧急处理。心绞痛是一种因冠状动脉供血不足导致的心肌缺血性疼痛,了解其发作时的处理方式可以有效减少不适并避免进一步恶化。

1.改善症状

心绞痛发作时,应立即停止正在进行的体力活动,并保持安静休息。优先选择坐下或半卧位,以减轻心脏负担。如果症状发生在寒冷环境中,及时移至温暖场所以减少心脏收缩压力。通过休息,心肌耗氧量下降,能够缓解部分症状。

2.正确服用药物

硝酸甘油是心绞痛急性发作最常使用的药物,可迅速缓解胸痛。标准用法是将硝酸甘油含服于舌下,每次剂量约为0.3-0.6毫克,通常在几分钟内见效。如果首次含服后症状未完全缓解,可间隔5分钟重复使用,但最多不可超过3次。应避免过量使用,以免引起血压过度降低。

3.监控病情

在服药期间,应注意监测血压及心率变化。如服用硝酸甘油后出现头晕、乏力、恶心等副作用,需密切观察症状发展。同时,可记录发作持续时间、疼痛性质及伴随症状,为后续就诊提供参考。如果疼痛持续超过15分钟且无法缓解,应考虑存在急性冠状动脉综合征风险。

4.紧急处理

若心绞痛表现为剧烈胸痛且伴有大汗、气促、面色苍白等症状,应立即拨打急救电话并就近前往医院。在等待过程中,可继续含服硝酸甘油,同时服用阿司匹林(一般剂量为160-300毫克)以减少血栓形成风险。尽量保持镇定,避免惊慌导致症状加重。心绞痛发作时需要快速识别和妥善处理,否则可能会引发心肌梗死等严重并发症。一旦出现疑似心绞痛症状,应尽量避免强体力活动,科学使用药物,并及时寻求医疗帮助。
免费咨询