王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
在进行胃镜检查时,插入和操作胃镜可能导致消化道黏膜的机械性损伤。研究显示,大约1%到3%的患者在接受胃镜检查后可能会出现轻微的出血。这种出血通常是由胃镜摩擦食道、胃或十二指肠壁造成的,一般不会持续太久,且多为少量出血。
有些患者在接受胃镜检查之前就可能具有潜在的病灶,如胃溃疡、食管静脉曲张等。在胃镜检查过程中,这些病灶可能因刺激而出血。临床数据显示,消化性溃疡患者中,约有10%可能在胃镜检查后出现出血情况。
部分患者因服用抗凝药物或本身存在凝血功能障碍,而更容易在胃镜检查后发生出血现象。统计表明,在接受抗凝治疗的患者中,约5%至10%可能在内镜检查后出现不同程度的出血。在手术前明确患者的药物使用史及凝血功能状态尤为重要。
尽管医生在进行胃镜操作时会经过严格训练,但仍然无法完全避免因技术失误引发的出血情况。例如,过度牵拉组织、使用不当工具导致的局部创伤等,可能会造成出血。这类情况相对较少,发生率通常低于0.5%。
一些个体差异以及病情复杂的患者,可能由于精神紧张、合并其他系统疾病等原因而在胃镜术后出现出血。患者术后的不当饮食、剧烈活动等也可能加重局部创面,诱发出血。胃镜术后出现鲜红色血液是一个需要引起注意的问题,及时确定出血原因和程度,采取必要的医疗干预措施十分重要。如果在家中观察到任何异常表现,建议及时与医务人员联系,以确保安全和健康。
