刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
肚脐眼左侧主要包含结肠、小肠、左侧输尿管、左侧卵巢(女性)或左侧精索(男性)等结构,具体疼痛可能涉及肠道、泌尿或生殖系统。常见原因包括结肠痉挛、肠系膜淋巴结炎、输尿管结石、卵巢囊肿或憩室炎。以下分点说明。
肚脐左侧的结肠包括降结肠和乙状结肠,负责吸收水分和储存粪便。若出现炎症(如结肠炎)或痉挛,可能引发钝痛或绞痛,常伴有排便习惯改变。
回肠部分位于肚脐左侧,负责吸收营养。肠梗阻、克罗恩病或感染时,可导致阵发性腹痛,伴随腹胀、恶心或呕吐。
位于腹膜后,连接肾脏与膀胱。输尿管结石或炎症时,疼痛常呈剧烈绞痛,向腹股沟或大腿内侧放射,可能伴有血尿或排尿困难。
卵巢位于盆腔左侧,与肚脐有一定距离。卵巢囊肿破裂、扭转或炎症(如盆腔炎)时,疼痛多位于左下腹,可伴有月经异常或发热。
精索内包含输精管、血管和神经,位于腹股沟区。精索静脉曲张或炎症时,疼痛可能牵涉至肚脐左侧,站立或劳累后加重。
腹主动脉位于腹部正中偏左,其分支供应肠道。腹主动脉瘤扩张时,可能引起搏动性疼痛;肠系膜淋巴结炎常见于儿童,表现为持续性隐痛。
胰腺尾部位于左上腹,靠近肚脐左侧。急性胰腺炎时,疼痛可向左腰背部放射,常伴发热、恶心及血淀粉酶升高。
肚脐左侧疼痛需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断。若为轻微隐痛且自行缓解,可先观察;若疼痛剧烈、持续不缓解,或伴有发热、呕吐、血尿、停止排气排便等症状,应及时就医,进行腹部超声、CT或血常规检查以明确病因。日常注意规律饮食、避免暴饮暴食,有助于减少肠道或胰腺相关疾病风险。
