于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.病灶形态与大小:肺部炎症通常表现为模糊且不规则的阴影,可能呈现斑片状或网格状。病灶通常较大,且范围可以迅速扩展。肿瘤则常表现为较为局限性的团块影,呈圆形或椭圆形,边缘较为清晰。
2.边缘清晰度:炎症的边缘一般模糊不清,因为炎症往往伴有支气管及周围组织的渗出性反应。相对而言,肿瘤的边缘多为清晰光滑的,尤其是良性肿瘤,如错构瘤等。而恶性肿瘤可能显示为毛刺状边缘,提示浸润性生长。
3.病变位置与分布:炎症可以发生在任何肺野,但较常见于下叶背段和中下肺野。肿瘤通常位于肺外围,如果是中心型肺癌,可能会引起肺门区域的增大。
4.伴随特征:炎症患者通常有其他感染征象,如发热、咳嗽痰多,并可出现液体水平变化,如肺炎时可见到液体积聚。肿瘤患者可能出现肺不张、支气管阻塞、淋巴结肿大等改变,还可能伴有骨痛、体重下降等全身症状。
放射科医生会结合临床表现、实验室检查结果以及必要时进一步的CT检查来进行综合判断,以提高诊断准确性。
