肺炎性假瘤与肺结节的区别是什么

2025-08-30
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沈波主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

病情分析:肺炎性假瘤和肺结节都是可以在肺部影像学检查中发现的病变,但它们有不同的特征和临床意义。肺炎性假瘤通常为良性,表现为局限性、非癌性的组织反应,而肺结节可能是多种原因造成的,包括良性和恶性病变。

1.定义:肺炎性假瘤是一种由炎症细胞、纤维组织和血管增生组成的病变,常被误诊为肿瘤。肺结节则是指肺内直径小于3厘米的局限性病灶,可以是肿瘤性或非肿瘤性的。

2.发生率:肺炎性假瘤相对少见,约占所有肺部病变的0.7%。肺结节较为常见,在成年人群中,有高达25%的发生率。

3.临床表现:肺炎性假瘤通常没有明显症状,偶尔可能引起轻微咳嗽或胸痛。肺结节的大多数患者也无症状,通常是在体检时通过影像学手段意外发现。

4.影像学特征:肺炎性假瘤在CT扫描上通常呈现为边缘清晰的圆形或椭圆形阴影,内部密度不均匀。肺结节的影像特点多样,可能为实性、亚实性或磨玻璃样等,边缘可光滑或不规则。

5.诊断:对于肺炎性假瘤,最终的确诊依赖于病理学检查,以排除恶性病变。肺结节的评估需要根据其大小、形态以及患者的风险因素来决定是否进行随访观察或活检。

6.治疗:肺炎性假瘤通常无需治疗,只需定期影像学监测。若病灶增长或产生症状,可考虑手术切除。肺结节的处理取决于其性质,良性结节一般无需干预,恶性结节则可能需要手术、放疗或化疗。

了解并识别这两种肺部病变的区别对于制定正确的管理策略至关重要。肺炎性假瘤通常为良性,而肺结节则需认真评估其潜在的恶性风险。

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