急性淋巴细胞白血病如何定义低危

2025-08-30
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:急性淋巴细胞白血病中,低危组的定义基于一系列临床和生物学特征,用以评估患者的预后和治疗方案。以下因素通常用于定义低危:

1.年龄:儿童患者中,通常1至10岁被认为是低危年龄段,而成人则因预后相对较差而需结合其他因素全面评估。

2.白细胞计数:初诊时,白细胞计数低于50,000/μL通常被视为低危因素之一。

3.染色体异常:没有高危染色体变化,例如BCR-ABL融合基因(费城染色体)或MLL基因重排的患者,可能被视为低危。

4.免疫表型:主要为B细胞谱系ALL,同时表现出标准的免疫表型标记,没有特殊的异常标记,被纳入低危考量。

5.治疗反应:早期对化疗的良好反应,特别是在诱导期结束时达到完全缓解,是评估低危的重要标准。

在评估急性淋巴细胞白血病患者的风险等级时,需要综合考虑多种因素。低危组患者通常预后较好,但仍需定期监控以及时调整治疗策略。

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