史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.阿托品的作用机制:低浓度阿托品通过调节瞳孔和减少视网膜对光线刺激的敏感度,从而抑制眼轴过度增长。研究显示,0.01%浓度的阿托品对近视进展的抑制作用较稳定,但其效果相较高浓度(如0.05%或0.1%)更温和,因此停药后的反弹风险相对较低。
2.停药后近视变化的可能性:大规模研究表明,部分青少年在停止使用低浓度阿托品后,眼轴增长速度可能会加快,平均年增长量在0.3到0.5毫米之间。反弹程度通常与原始近视度数和用药时间相关。例如,用药时间较短或基线近视度数较高者,反弹现象可能更明显。
3.年龄对反弹现象的影响:17岁已接近眼球生长发育的尾声阶段,大多数个体的眼轴增长趋势趋于平稳。停药后发生剧烈反弹的概率较低,但并不完全排除少数个体仍存在一定的近视进展。
4.环境和生活习惯的重要性:若停药后继续保持良好的视觉卫生习惯,如避免长时间近距离用眼、增加户外活动时间,能够有效降低近视加深的风险。这些非药物干预措施在维持视力稳定方面同样重要。
尽管低浓度阿托品停药后反弹现象可能存在,但其程度通常较轻。在近视管理过程中,应结合个体化评估与定期随访制定合理方案,以实现长期视力保护目标。