双侧腋窝淋巴结肿大至约18.1*5.1cm是否严重

病情分析：双侧腋窝淋巴结肿大到18.1*5.1厘米是一个严重的情况，可能需要进一步医学评估和治疗。

1.正常情况下，淋巴结的大小通常不超过1-2厘米。约18.1*5.1厘米的肿大远远超出正常范围，这表明有潜在的病理变化。

2.淋巴结肿大的原因可能包括感染、炎症反应、恶性肿瘤或免疫系统疾病。如此显著的肿大可能提示较严重的问题，如淋巴瘤或转移性癌症。

3.这类肿大可能会伴随其他症状，如疼痛、发热、体重减轻或夜间盗汗等，需要综合评估。

4.医学检查通常包括影像学检查（如超声、CT或MRI）、血液检查及可能的淋巴结活检，以明确诊断。

对于双侧腋窝淋巴结明显肿大的情况，应尽快进行详细的医学评估，以确定病因并制定适当的治疗方案。