发布于:2025-03-04
叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
预防宫颈癌的疫苗统称为人乳头瘤病毒疫苗,主要包含双价、四价和九价三种类型,分别针对不同数量的人乳头瘤病毒亚型提供保护。该疫苗通过诱导机体产生中和抗体,阻断高危型人乳头瘤病毒持续感染,从而降低宫颈癌及癌前病变的发生风险。
1、双价人乳头瘤病毒疫苗:覆盖人乳头瘤病毒16型和18型,这两种亚型与约70%的宫颈癌相关。根据世界卫生组织2020年发布的全球癌症统计报告,宫颈癌每年新发病例约60万例,其中人乳头瘤病毒16型和18型感染是主要致病因素。
2、四价人乳头瘤病毒疫苗:在双价基础上增加人乳头瘤病毒6型和11型,后两型主要引起生殖器疣,不直接导致宫颈癌,但可减少相关良性病变。
3、九价人乳头瘤病毒疫苗:覆盖人乳头瘤病毒6、11、16、18、31、33、45、52、58型,覆盖范围更广,可预防约90%的宫颈癌。
根据中国疾病预防控制中心发布的《人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识》,双价疫苗适用于9至45岁女性,四价疫苗适用于20至45岁女性,九价疫苗适用于16至26岁女性。接种程序通常为3剂次,分别在第0、1或2、6个月完成。病情稳定且无接种禁忌者按标准程序接种;妊娠期女性应暂缓接种,哺乳期女性需经医生评估后决定。
人乳头瘤病毒疫苗属于预防性疫苗,对已感染相应亚型者无治疗作用。根据《柳叶刀》2019年发表的一项基于全球人群的研究,接种四价疫苗后,16至18岁女性宫颈癌前病变发生率下降约50%。疫苗不能覆盖全部致癌亚型,接种后仍需定期进行宫颈癌筛查。筛查方法包括细胞学检查和人类乳头瘤病毒核酸检测,具体频率由医生根据年龄和既往结果确定。
常见不良反应包括注射部位疼痛、红肿、发热、头痛等,多为轻至中度,短期内可自行缓解。严重过敏反应罕见。根据国家药品监督管理局2021年发布的疫苗不良反应监测年度报告,人乳头瘤病毒疫苗不良反应报告率处于较低水平,未发现新的安全性信号。
宫颈癌是唯一可通过疫苗预防的恶性肿瘤,接种人乳头瘤病毒疫苗可显著降低高危型感染及相关癌前病变风险,但疫苗不覆盖所有致癌亚型,接种后仍需按规范进行宫颈癌筛查。
是,通常需要接种3针,分别在第0、1或2、6个月完成。具体剂次和间隔时间因疫苗类型和接种者年龄而异,需遵医嘱执行。
人乳头瘤病毒疫苗能治疗已经感染的宫颈癌吗?否,人乳头瘤病毒疫苗属于预防性疫苗,不能治疗已存在的感染或宫颈癌。接种目的是预防高危型人乳头瘤病毒感染,降低未来癌变风险。
接种人乳头瘤病毒疫苗后还需要做宫颈癌筛查吗?是,接种后仍需定期筛查。疫苗未覆盖全部致癌亚型,筛查可发现疫苗未预防的亚型感染及早期病变,二者互补。
哪些人不适合接种人乳头瘤病毒疫苗?对疫苗成分严重过敏者、妊娠期女性、发热或急性疾病期患者应暂缓或避免接种。哺乳期女性及免疫功能低下者需医生评估后决定。
本文由叶宇齐医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 全球癌症统计报告. 2020
[2] 中国疾病预防控制中心. 人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识
[3] 国家药品监督管理局. 疫苗不良反应监测年度报告. 2021
[4] 柳叶刀. 四价人乳头瘤病毒疫苗人群保护效力研究. 2019
免责声明:本站内容仅作健康知识科普,不能作为诊断及医疗依据,请谨慎参阅,身体若有不适,请及时到医院就诊。
Copyright © 2015-2026 www.pingguolv.com 苹果绿养生网 All Rights Reserved 苏ICP备13051634号 增值电信业务经营许可证:苏B2-20190281 南京桑果网络科技有限公司 版权所有