胃原位癌的分期是如何进行的

2025-03-09
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃原位癌是一种早期的胃癌形式,病变局限于胃黏膜的上皮层,不侵入基底膜。其分期通常用于描述癌症的扩散程度,而对于胃原位癌,由于尚未侵入深层组织或转移,因此不需进一步分期。

1.胃原位癌(0期):此阶段的癌细胞仅存在于胃黏膜的最表层,即上皮层,没有突破基底膜进入更深的组织。这意味着癌症并没有向胃壁更深入的层次蔓延,也没有发生淋巴结或远处器官的转移。

2.分期系统:尽管胃原位癌不涉及传统的TNM分期(肿瘤、淋巴结、远处转移),了解TNM可以帮助理解原位癌的重要性。在TNM体系中,“T”代表原发肿瘤的大小和范围,“N”代表区域淋巴结受累情况,“M”代表远处转移。原位癌标记为Tis(原位癌)。

3.临床管理:由于胃原位癌是最早期的癌症,治疗后预后良好。通常采用内镜下黏膜切除术等微创方法进行治疗,并不需要像更晚期的胃癌那样进行广泛手术或辅助化疗。

胃原位癌作为胃癌的最早期形态,其发现和及时处理对患者有极大的益处,治疗相对简单且愈后效果较佳。定期筛查和随访尤为关键。

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