刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术前化疗或放疗的影响:在一些情况下,患者在手术前接受了新辅助化疗或放疗,这些治疗可以缩小肿瘤,甚至导致肿瘤细胞死亡。手术切除的组织中可能已经不存在活跃的癌细胞。
2.术中切除完全:如果在手术过程中医生成功切除了所有癌变的组织,那么病理检查时就可能不会发现残留的癌细胞。这是一种理想情况,表明手术达到了预期效果。
3.误诊:有时初步诊断可能存在错误,术前影像学检查或其他标本提示为胰腺癌,但实际并非恶性肿瘤。此时,术后病理检查自然无法识别到癌细胞。
4.病理采样不足:在某些情况下,病理采样可能不够全面,未能覆盖整个切除组织,导致漏检癌细胞。这种情况较少见,但也需要考虑。
在胰腺癌术后的病理报告中未发现癌细胞并不一定能完全确认患者无癌,需结合术前诊断、术中观察以及多学科团队的评估进行综合判断。