魏琼副主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.适用人群:奥利司他通常适用于体质指数≥30的肥胖患者,以及BMI≥27且伴有其他体重相关风险因素如糖尿病、高血压或高脂血症的患者。
2.作用机制:奥利司他通过与胃肠道中的脂肪酶结合,阻止酶水解食物中的脂肪,使部分未被消化的脂肪随粪便排出。据统计,奥利司他可阻止约30%的膳食脂肪吸收。
3.疗效和使用:在低热量饮食和运动的基础上,奥利司他的使用可以增加减重效果。研究显示,坚持服用奥利司他一年,平均体重下降幅度可达5-10%。
4.副作用:由于未消化的脂肪直接进入大肠,可能导致消化系统不适,如油性斑点、腹泻、腹部胀气等。建议在摄入高脂肪餐时注意此类反应。
5.禁忌和注意事项:一些特定人群不宜使用奥利司他,如慢性吸收不良综合症患者、胆囊疾病者及对该药品任何成分过敏者。同时,长期使用可能影响脂溶性维生素的吸收,需要额外补充维生素。
奥利司他确实可以作为肥胖管理的一部分,但需遵循医生指导,在合理饮食和锻炼的基础上使用,以确保安全和有效的体重管理。