陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.抗血小板药物:阿司匹林是最常用的抗血小板药物,可以减少血栓的形成,降低心肌梗死的风险。通常推荐剂量为每天75-100毫克。另一种抗血小板药物是氯吡格雷,在某些情况下会与阿司匹林联合使用。
2.β-受体阻滞剂:这种药物可以降低心率和血压,从而减轻心脏负担。美托洛尔、比索洛尔等都是常见选择。这类药物能有效地减少心绞痛发作频率和严重程度。
3.他汀类药物:用于降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。研究表明,这类药物不仅降低胆固醇,还具有一定的抗炎和稳定动脉粥样硬化斑块的作用。
4.ACE抑制剂或ARB药物:这些药物可以改善心脏功能,控制高血压,并对心力衰竭患者提供额外保护。常见的有贝那普利、厄贝沙坦等。
5.钙通道阻滞剂:用于缓解心绞痛和控制高血压,如氨氯地平和二氢吡啶类药物。这类药物通过扩张血管来改善心脏供血。
6.硝酸酯类药物:如硝酸甘油,用于急性心绞痛发作的快速缓解。长期使用时需要注意可能出现的耐药性问题。
冠心病的药物治疗需要根据患者的具体情况个体化调整,医师会结合患者的病史、当前健康状态以及可能的药物相互作用进行具体的用药指导。定期随访和评估有助于确保药物的疗效与安全性。
